ケアプランは有料になる？住宅型有料老人ホームの対象と、いつから変わるか

「親が自宅で介護を受けているけれど、ケアプランにもお金がかかる？」「住宅型有料老人ホームに入居したら、いつから負担が増える？」と気になる方へ。2026年11月9日の厚労省資料で示されたのは、登録有料老人ホームの入居者向けの新しい相談支援です。開始時期は2028年12月1日とする方針で、ここでは2026年11月11日時点の内容を紹介します。

ケアプラン有料化の対象は誰？

改正法で設けられる「登録施設介護（予防）支援」は、登録有料老人ホームの入居者向けに、ケアプランの作成と地域生活の相談支援を行う仕組みです。この新しい支援には利用者負担が導入されます。対象を確認するときは、入居先のホームが新しい登録制度の対象となるかを確認します。福祉医療機構「住宅型有料老人ホームの『囲い込み』を是正」

自宅で居宅介護支援を利用している場合、この入居者向けの仕組みによってケアプラン作成に自己負担が生じるわけではありません。在宅の居宅介護支援全般に関する利用者負担の議論は別にあります。ニュースを見たときは、どのサービスが対象かを確認してください。厚生労働省「介護保険制度の見直しに関する意見」

いつから？ ホームの登録と相談支援は開始時期が異なる

2027年12月1日　厚労省は、中重度等の要介護者を入居対象とする有料老人ホームの登録制を、この日に施行する予定としています。既存ホームの移行には1年間の経過措置を設ける予定です。

2028年12月1日　厚労省は、新しい「登録施設介護（予防）支援」をこの日に施行する方針を示しています。介護費用の見通しを立てるときは、ホームの登録時期と、新しい支援の開始時期をそれぞれ確認しましょう。厚生労働省・11月9日介護保険部会資料3「施行日・経過措置期間」

ケアプランの費用はいくらになる？

11月9日の資料からは、入居者が毎月支払う具体的な金額までは確認できません。負担額を見積もるときは、今の家賃・食費・管理費、利用している介護サービスの自己負担、新しい相談支援の費用を項目ごとに確認してください。ホームから説明を受ける際は、現在の請求と制度開始後の見込みを分けて示してもらうと比較できます。

親の入居先に聞くときの例

「このホームは新しい登録制度の対象になる見込みですか。登録施設介護支援が始まると、今お願いしているケアマネや毎月の費用はどう変わる見込みですか。入居者向けの説明はいつ頃ありますか」と聞いてみましょう。入居前なら、重要事項説明書や費用の見積書も手元に置いて確認できます。

住宅型有料老人ホームで働く方や求人を見ている方には、別の論点である訪問介護の報酬見直しと担当業務も関係します。住宅型有料老人ホームの訪問介護と求人の確認点

介護サービスを利用したときの自己負担割合は、介護保険の2割負担拡大と負担割合証の見方で確認できます。